Obesidad y deficiencias de micronutrientes en la población pediátrica de México

La obesidad y las deficiencias de micronutrientes representan retos de salud pública en México, especialmente en la población pediátrica. Aunque ambas condiciones suelen coexistir, la relación entre ellas aún no está completamente esclarecida, lo que motiva la necesidad de evaluar la evidencia disponible.

Se realizó una búsqueda sistemática en 13 bases de datos y un motor de búsqueda. Dieciséis estudios cumplieron los criterios de inclusión, con un total de 20.043 participantes. Se incluyeron ensayos observacionales y metaanálisis, evaluando la presencia de deficiencias de minerales y vitaminas en niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad, en comparación con aquellos con normopeso.

Los hallazgos fueron heterogéneos: en participantes con obesidad se reportaron deficiencias de calcio, fósforo, magnesio y vitamina E, aunque sin diferencias significativas respecto a controles. La evidencia fue más consistente para el déficit de zinc, hierro, vitamina B6 y, especialmente, vitamina D. Un metaanálisis de cuatro estudios mostró que los niños con sobrepeso u obesidad tuvieron 1,84 veces más probabilidad de deficiencia de vitamina D (IC 95%: 1,46–2,32), con un riesgo mayor en escolares (OR: 1,99; IC 95%: 1,56–2,55).

La evidencia actual indica que niños y adolescentes mexicanos con sobrepeso u obesidad son más propensos a presentar deficiencia de vitamina D, y posiblemente también de zinc, hierro y vitamina B6. Estos resultados subrayan la necesidad de estrategias integrales de prevención y promoción de la salud que no solo aborden el exceso de peso, sino también las deficiencias nutricionales y los determinantes sociales vinculados a enfermedades crónicas no transmisibles.